Як розпізнати появу пролежнів?

При відсутності медичної освіти люди не завжди помічають перші ознаки утворення пролежнів у лежачого пацієнта, що істотно ускладнює подальше лікування. Для того, щоб уникнути небажаних наслідків, необхідно знати основні симптоми появи пролежнів і своєчасно звертатися до фахівців. Професійну консультацію, кваліфіковану допомогу можна отримати, зателефонувавши в хоспіс «Hospice».

Де зазвичай з’являються пролежні?

Особливу увагу необхідно звертати на ті ділянки тіла, де найчастіше утворюються пролежні. До них відносяться:

• лопатки;
• сідниці;
• п’яткові кістки;
• щиколотки;
• стегна;
• потилична область;
• лікті;
• шкірні покриви за вухами;
• коліна;
• крижі.

Саме в перерахованих вище місцях шкірні покриви найбільш наближені до кісткової тканини, а м’язовий прошарок – мінімальнй або ж відсутній зовсім. У більшості випадків пролежні утворюються на тих ділянках тіла, які постійно піддаються тиску або ж іншого зовнішнього впливу (тертя, ковзання).

Загальні симптоми пролежнів

Клінічна картина при пролежнях може дещо відрізнятися в залежності від стадії патологічного процесу. Визначити ступінь глибини ураження м’яких тканин – досить складне завдання, особливо для людини, що не має медичної освіти. До числа загальних симптомів, характерних для пролежнів, відносяться:

1. Поява пухирів, заповнених рідким вмістом з кров’яними домішками.
2. Зміна кольору шкірних покривів на синюшний, бордовий або ж фіолетовий.
3. Освіта на епідермісі локальних блискучих ділянок.
4. Підвищені або знижені показники місцевої температури тіла (в області пошкодження).
5. Хворобливість шкіри.
6. Зміна структури шкірних покривів на уражених ділянках (затвердіння або ж, навпаки, надмірна м’якість і податливість).

При подібній симптоматиці рекомендується, не відкладаючи, починати лікування пролежнів, а також регулярно проводити заходи, спрямовані на профілактику їх утворення.

Перші симптоми пролежнів

На початкових стадіях патологічного процесу пролежні виявляються такими симптомами:

1. Почервоніння, набряклість і гіперемія шкірних покривів на певних ділянках. Характерно, що шкіра не відновлюється, не набуває нормальний зовнішній вигляд навіть після усунення тиску та інших провокуючих чинників, зміни положення тіла хворого.
2. Хворобливість уражених ділянок тіла.
3. Ущільнення епідермісу в галузі освіти пролежнів.
4. Підвищені або ж знижені показники місцевої температури тіла.

Виявивши у людини хоча б деякі з перерахованих вище симптомів, необхідно починати протипролежневі терапію, не допускаючи прогресування патологічного процесу.

Ознаки пролежнів на другій стадії розвитку

При відсутності своєчасно вжитих заходів патологія розвивається, що проявляється низкою клінічних ознак:

• масштабним ураженням шкірних покривів;
• порушенням цілісності шкіри;
• утворенням пухирів, виразкових і ранових уражень.

На даному етапі домашнього лікування вже буде недостатньо, тому пацієнту буде потрібна комплексна, професійна медична допомога.

Симптоми запущеної форми пролежнів

Запущені стадії проявляються такими симптомами:

1. Стрімкий розвиток патологічного процесу.
2. Появою наривів, свищів, гнійників, фурункулів в області уражених ділянок.
3. Поразкою жирової та м’язової тканин, сухожиль.
4. Ушкодженням кісткової тканини.
5. Освітою специфічної темної кірки в області поразки.
6. Поширенням пролежнів на здорові ділянки шкірних покривів.

Ступінь ураження тканин при пролежнях може бути глибше й об’ємніше, ніж здається при візуальній оцінці стану епідермісу пацієнта.

Ситуація ускладнюється тим, що хворі часто не відчувають болю. Це обумовлено ураженням нервів і зниженням показників чутливості. З цієї причини утворення ушкоджень може залишитися непоміченим, і людина не отримає необхідну йому професійну допомогу.

Тому, якщо в будинку є лежачий хворий, необхідно регулярно оглядати його тіло (особливо в області проблемних ділянок) на предмет утворення пролежнів. Таким чином, можна виявити патологічний процес на початкових стадіях його розвитку, не допустивши погіршення стану пацієнта і приєднання супутніх ускладнень.

Швидкість розвитку патології індивідуальна й залежить від таких факторів, як догляд за пацієнтом, загальний стан здоров’я, тип шкірних покривів, вікова категорія. Патологічний процес, що починається з почервоніння шкіри та закінчується глибоким пошкодженням м’яких тканин, може зайняти від декількох годин до місяця.

У чому небезпека пролежнів?

Пролежні не тільки супроводжуються сильними болями, а й тягнуть за собою ряд вкрай небезпечних наслідків:

• зараження крові;
• розвиток плоскоклітинного раку шкіри, що виникає на тлі хронічних ранових і виразкових поразок;
• флегмона – інфекційний процес, що вражає м’які тканинні структури та шкірні покриви пацієнта;
• септичний артрит з супутнім руйнуванням хрящової тканини;
• порушення суглобових функцій;
• остеомієліт, що протікає в хронічній формі.

Грамотне, своєчасне лікування та профілактика пролежнів дозволять уникнути подібних ускладнень, що несуть загрозу не лише здоров’ю, а й життю пацієнта.

Що робити при виявленні пролежнів?

Виявивши перші симптоми, які вказують на появу пролежнів, необхідно діяти за наступною схемою:

1. Щодня перевіряти стан епідермісу пацієнта.
2. Намагатися змінювати положення тіла лежачого хворого не рідше 1 разу на протязі 2-4 годин.
3. Забезпечити людині повноцінне, оптимально збалансоване, різноманітне меню. Подбати про профілактику недоїдання, що веде до виснаження організму.
4. При нетриманні калу, мимовільному сечовипусканні обробляти шкірні покриви спеціальними очисними засобами з оптимальними показниками кислотності.
5. Забезпечити пацієнту належний питний режим (протягом доби людина повинна вживати не менше 2 л рідини).
6. Намагатися уникати тертя шкіри про простирадла при зміні положення тіла. Для цього перевертати хворого повинні відразу кілька людей.
7. Для попередження можливого зісковзування фіксувати вибране положення тіла за допомогою валиків, подушок та інших допоміжних засобів.
8. При надмірній сухості або ж вологості шкірних покривів використовувати спеціальні захисні та косметичні засоби.

При появі пролежнів дуже важливо забезпечити людині регулярний, грамотний догляд. У більшості випадків зайняті роботою родичі не можуть надати лежачому пацієнту необхідну допомогу в повному обсязі. Виходом із ситуації стане звернення до професіоналів, наприклад, у хоспіс «Hospice», що спеціалізується на лікуванні та профілактиці пролежнів.