Как распознать появление пролежней?

При отсутствии медицинского образования люди не всегда замечают первые признаки образования пролежней у лежачего пациента, что существенно затрудняет последующее лечение. Для того чтобы избежать нежелательных последствий, необходимо знать основные симптомы появления пролежней и своевременно обращаться к специалистам. Профессиональную консультацию, квалифицированную помощь можно получить, позвонив в хоспис «Hospice».

Где обычно появляются пролежни?

Особенное внимание необходимо обращать на те участки тела, где чаще всего образуются пролежни. К ним относятся:

  • лопатки;
  • ягодицы;
  • пяточные кости;
  • лодыжки;
  • бедра;
  • затылочная область;
  • локти;
  • кожные покровы за ушами;
  • колени;
  • крестец.

Как распознать появление пролежней?

Именно в перечисленных выше местах кожные покровы наиболее приближены к костной ткани, а мышечная прослойка — минимальна или же отсутствует вовсе. В большинстве случаев пролежни образуются на тех участках тела, которые постоянно подвергаются давлению либо же другому внешнему воздействию (трению, скольжению).

Общие симптомы пролежней

Клиническая картина при пролежнях может несколько отличаться в зависимости от стадии патологического процесса. Определить степень глубины поражения мягких тканей — достаточно сложная задача, особенно для человека, не имеющего медицинского образования. К числу общих симптомов, характерных для пролежней, относятся:

  1. Образование волдырей, заполненных жидким содержимым с кровянистыми примесями.
  2. Изменение цвета кожных покровов на синюшный, бордовый или же фиолетовый.
  3. Образование на эпидермисе локальных блестящих участков.
  4. Повышенные либо пониженные показатели местной температуры тела (в области повреждения).
  5. Болезненность кожи.
  6. Изменение структуры кожных покровов на пораженных участках (затвердение или же, напротив, чрезмерная мягкость и податливость).

При подобной симптоматике рекомендуется, не откладывая, начинать лечение пролежней, а также регулярно проводить мероприятия, направленные на профилактику их образования.

Как распознать появление пролежней?

Первые симптомы пролежней

На начальных стадиях патологического процесса пролежни проявляются такими симптомами:

  1. Покраснение, отечность и гиперемия кожных покровов на определенных участках. Характерно, что кожа не восстанавливается, не приобретает нормальный внешний вид даже после устранения давления и других провоцирующих факторов, смены положения тела больного.
  2. Болезненность пораженных участков тела.
  3. Уплотнение эпидермиса в области образования пролежней.
  4. Повышенные или же пониженные показатели местной температуры тела.

Обнаружив у человека хотя бы некоторые из перечисленных выше симптомов, необходимо начинать противопролежневую терапию, не допуская прогрессирования патологического процесса.

Признаки пролежней на второй стадии развития

При отсутствии своевременно предпринятых мер патология развивается, что проявляется рядом клинических признаков:

  • масштабным поражением кожных покровов;
  • нарушением целостности кожи;
  • образованием волдырей, язвенных и раневых поражений.

На данном этапе домашнего лечения уже будет недостаточно, поэтому пациенту потребуется комплексная, профессиональная медицинская помощь.

Как распознать появление пролежней?

Симптомы запущенной формы пролежней

Запущенные стадии проявляются следующими симптомами:

  1. Стремительным развитием патологического процесса.
  2. Образованием нарывов, свищей, гнойников, фурункулов в области пораженных участков.
  3. Поражением жировой и мышечной тканей, сухожилий.
  4. Повреждением костной ткани.
  5. Образованием специфической темной корки в области поражения.
  6. Распространением пролежней на здоровые участки кожных покровов.

Степень поражения тканей при пролежнях может быть глубже и объемнее, чем кажется при визуальной оценке состояния эпидермиса пациента.

Ситуация осложняется тем, что больные часто не испытывают боли. Это обусловлено поражением нервов и снижением показателей чувствительности. По этой причине образование повреждений может остаться не замеченным, и человек не получит необходимую ему профессиональную помощь.

Поэтому, если в доме есть лежачий больной, необходимо регулярно осматривать его тело (особенно в области проблемных участков) на предмет образования пролежней. Таким образом, можно выявить патологический процесс на начальных стадиях его развития, не допустив ухудшения состояния пациента и присоединения сопутствующих осложнений.

Скорость развития патологии индивидуальна и зависит от таких факторов, как уход за пациентом, общее состояние здоровья, тип кожных покровов, возрастная категория. Патологический процесс, начинающийся с покраснения кожи и заканчивающийся глубоким повреждением мягких тканей, может занять от нескольких часов до месяца.

В чем опасность пролежней?

Пролежни не только сопровождаются сильными болями, но и влекут за собой ряд крайне опасных последствий:

  • заражение крови;
  • развитие плоскоклеточного рака кожи, возникающего на фоне хронических раневых и язвенных поражений;
  • флегмона — инфекционный процесс, поражающий мягкие тканевые структуры и кожные покровы пациента;
  • септический артрит с сопутствующим разрушением хрящевой ткани;
  • нарушение суставных функций;
  • остеомиелит, протекающий в хронической форме.

Грамотное, своевременное лечение и профилактика пролежней позволят избежать подобных осложнений, несущих угрозу не только здоровью, но и жизни пациента.

Как распознать появление пролежней?

Что делать при обнаружении пролежней?

Обнаружив первые симптомы, указывающие на появление пролежней, необходимо действовать по следующей схеме:

  1. Ежедневно проверять состояние эпидермиса пациента.
  2. Стараться менять положение тела лежачего больного не реже 1 раза на протяжении 2-4 часов.
  3. Обеспечить человеку полноценное, оптимально сбалансированное, разнообразное меню. Позаботиться о профилактике недоедания, ведущего к истощению организма.
  4. При недержании кала, непроизвольном мочеиспускании обрабатывать кожные покровы специальными очищающими средствами с оптимальными показателями кислотности.
  5. Обеспечить пациенту должный питьевой режим (на протяжении суток человек должен употреблять не менее 2 л жидкости).
  6. Стараться избегать трения кожи о простыни при изменении положения тела. Для этого переворачивать больного должны сразу несколько человек.
  7. Для предупреждения возможного соскальзывания фиксировать выбранное положение тела при помощи валиков, подушек и прочих вспомогательных средств.
  8. При чрезмерной сухости или же влажности кожных покровов использовать специальные защитные и косметические средства.

При появлении пролежней очень важно обеспечить человеку регулярный, грамотный уход. В большинстве случаев занятые работой родственники не могут оказать лежачему пациенту необходимую помощь в полном объеме. Выходом из ситуации станет обращение к профессионалам, например, в хоспис «Hospice», специализирующийся на лечении и профилактике пролежней.

Гавриленко Сергей
Гавриленко Сергей
Ведущий психолог, психотерапевт Всеукраинской Ассоциации Домов Пристарелых
Дата публикации: 13.12.2019